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乳腺癌转移骨头可能出现骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫、活动受限等症状。乳腺癌骨转移通常由肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼引起，常见转移部位包括脊柱、骨盆、股骨等承重骨。建议患者定期复查骨扫描，出现异常及时就医。
骨痛是乳腺癌骨转移最常见的症状，表现为持续性钝痛或夜间加重，疼痛部位多与转移灶位置一致。肿瘤细胞破坏骨组织时会刺激神经末梢，同时释放前列腺素等致痛物质。疼痛初期可能间歇性发作，随着病情进展逐渐转为持续性。可遵医嘱使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液抑制骨破坏，或使用镇痛药物如盐酸曲马多缓释片缓解症状。
骨转移会导致骨质溶解破坏，轻微外力即可引发病理性骨折，常见于脊柱、肋骨等部位。肿瘤细胞激活破骨细胞加速骨吸收，同时抑制成骨细胞活性，导致骨骼强度下降。脊柱压缩性骨折可能引起身高变矮或驼背畸形。预防性使用地诺单抗注射液可降低骨折风险，已发生骨折时需考虑手术内固定治疗。
广泛骨破坏会释放大量钙离子入血，引发口渴、多尿、恶心呕吐、意识模糊等高钙血症表现。肿瘤细胞分泌的甲状旁腺激素相关蛋白会促进破骨细胞活性和肾小管钙重吸收。严重时可导致心律失常甚至昏迷。需静脉补液利尿促进钙排泄，使用降钙素鼻喷剂或帕米膦酸二钠注射液抑制骨吸收。
脊柱转移瘤压迫脊髓或神经根时，可能出现下肢无力、感觉异常、大小便失禁等神经功能障碍。肿瘤直接侵犯或椎体塌陷均可造成压迫，胸椎段最易受累。早期表现为背部放射痛，后期出现运动功能丧失。需紧急进行椎体成形术或减压手术，配合放射治疗控制肿瘤进展。
骨转移导致的疼痛和结构破坏会显著限制患者活动能力，长期卧床可能引发肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症。多发性骨转移时可能出现全身消耗症状。康复治疗包括适度关节活动训练，使用拐杖或支具减轻负重骨压力，疼痛控制后可进行低强度水中运动改善功能。
乳腺癌骨转移患者需保证每日1000-1200毫克钙和800-1000国际单位维生素D的摄入，但高钙血症时应限制钙剂补充。适度进行抗阻力训练维持骨密度，避免剧烈运动防止骨折。定期监测血钙、碱性磷酸酶等骨代谢指标，每3-6个月复查骨扫描评估治疗效果。保持均衡饮食有助于维持体能，疼痛发作时可尝试热敷或经皮电神经刺激辅助缓解。
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