健康知道
| 1人回答 | 43次阅读
胸腰椎骨质疏松性压缩骨折手术后需注意体位管理、疼痛控制、康复训练及药物干预，主要措施包括卧床姿势调整、镇痛方案优化、渐进式功能锻炼和抗骨质疏松治疗。
1、体位管理术后需保持脊柱轴线稳定，建议采用仰卧位与侧卧位交替，翻身时避免腰部扭转，可使用三角枕支撑腰背部。
2、疼痛控制疼痛可能与内固定刺激、肌肉痉挛等因素有关，表现为局部压痛、活动受限。可遵医嘱使用塞来昔布、曲马多、帕瑞昔布等镇痛药物。
3、康复训练术后2周开始床上踝泵训练，4周后逐步进行腰背肌等长收缩，6周后在支具保护下进行站立平衡练习，避免弯腰负重动作。
4、药物干预骨折愈合需配合抗骨质疏松治疗，可能与骨代谢异常有关，表现为骨密度持续下降。可选用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽等药物，同时补充钙剂和维生素D。
术后3个月内佩戴支具保护，定期复查骨密度及X线，饮食中增加乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质的食物，避免吸烟饮酒等影响骨愈合的行为。
右边胯骨下隐隐作痛可能由肌肉劳损、坐骨神经受压、髋关节滑膜炎、股骨头坏死等原因引起。
1、肌肉劳损长时间保持不良姿势或过度运动可能导致臀部肌肉慢性损伤，表现为局部酸痛，可通过热敷和休息缓解。
2、坐骨神经受压腰椎间盘突出或梨状肌综合征可能压迫坐骨神经，引发放射性疼痛，常伴有下肢麻木感，需进行影像学检查确诊。
3、髋关节滑膜炎关节滑膜炎症反应多与过度使用或免疫因素相关，典型表现为活动时疼痛加重，可遵医嘱使用塞来昔布等抗炎药物。
4、股骨头坏死长期酗酒或激素使用可能导致股骨头血供障碍，早期出现间歇性隐痛，晚期需关节置换治疗。
建议避免久坐久站，适度进行髋部拉伸运动，若疼痛持续超过两周或出现行走困难应及时就诊骨科。
.jpg)
