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腰椎间盘突出手术后可能出现的后遗症主要有神经根粘连、硬膜外血肿、椎间隙感染、脑脊液漏等。
1、神经根粘连手术创伤可能导致神经根与周围组织粘连,表现为术后下肢放射痛或麻木。可通过康复锻炼和物理治疗缓解,严重时需二次松解手术。
2、硬膜外血肿术中止血不彻底可能形成血肿压迫神经,出现突发性下肢无力或排尿障碍。需急诊手术清除血肿,术后使用甘露醇等脱水药物。
3、椎间隙感染手术污染或免疫力低下可能引发椎间盘炎,表现为持续腰痛伴发热。需静脉注射头孢曲松等抗生素,严重者需病灶清除术。
4、脑脊液漏硬脊膜损伤导致脑脊液外漏,引发头痛、恶心等症状。多数可通过卧床休息自愈,严重时需硬膜外血补丁治疗。
术后需遵医嘱进行腰背肌功能锻炼,避免久坐弯腰,定期复查核磁共振评估恢复情况。