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急性化脓性睾丸炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病原学检查等方式确诊。该病通常由细菌感染、尿路逆行感染、外伤或免疫低下等因素引起。
1、体格检查:医生会触诊睾丸观察肿胀程度、压痛及阴囊皮肤红肿情况,可能伴随发热等全身症状。需与睾丸扭转等急症鉴别。
2、实验室检查:血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,尿常规可能显示脓尿或菌尿。炎症指标如C反应蛋白、降钙素原有助于评估感染程度。
3、影像学检查:阴囊超声可明确睾丸血流信号、脓肿形成及附睾受累情况,必要时行CT排除其他腹腔病变。超声检查具有无创、可重复的优势。
4、病原学检查:通过尿道分泌物或脓液培养确定致病菌,常见为大肠埃希菌、葡萄球菌等。药敏试验可指导抗生素选择,对耐药菌感染尤为重要。
确诊后需卧床休息并抬高阴囊,治疗期间避免剧烈运动,饮食宜清淡并保证充足水分摄入,遵医嘱完成全程抗感染治疗。
龟头灼热可能由摩擦刺激、清洁不当、尿路感染、前列腺炎等原因引起,可通过减少性活动频率、加强局部清洁、药物治疗等方式缓解。
1、摩擦刺激频繁性活动或手淫可能导致龟头黏膜机械性损伤。建议暂停性行为1-2周,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,局部冷敷有助于缓解灼热感。
2、清洁不当精液残留混合汗液易滋生细菌。每日用温水清洗包皮垢,避免使用刺激性洗剂,清洗后保持干燥。合并红肿时可外用红霉素软膏预防感染。
3、尿路感染可能与细菌逆行感染有关,常伴尿频尿急。可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、三金片等药物,治疗期间禁止性行为。
4、前列腺炎频繁射精诱发前列腺充血,多合并会阴胀痛。需进行前列腺液检查,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等。
症状持续超过3天或出现尿道分泌物需及时泌尿外科就诊,治疗期间避免辛辣饮食,每日饮水量保持2000毫升以上。