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休克的症状包括早期意识模糊、皮肤湿冷,进展期血压下降、尿量减少,终末期多器官衰竭。休克可通过补充血容量、血管活性药物、病因治疗、器官支持等方式治疗。
1、补充血容量快速建立静脉通道输注晶体液或胶体液,适用于低血容量性休克,需监测中心静脉压避免肺水肿。
2、血管活性药物使用多巴胺、去甲肾上腺素等药物改善微循环灌注,适用于分布性休克,需根据血压调整给药速度。
3、病因治疗感染性休克需用抗生素,心源性休克需强心治疗,失血性休克需止血输血,需在2小时内明确病因。
4、器官支持呼吸衰竭需机械通气,肾衰竭需血液净化,凝血障碍需补充凝血因子,需进行多学科协作救治。
休克患者应绝对卧床,保持呼吸道通畅,建立两条以上静脉通路,每15分钟监测生命体征,立即转运至重症监护病房。
胃疼伴随后背疼痛可能由胃食管反流、胃炎、消化性溃疡、胆道疾病等原因引起,需结合具体症状判断病因。
1. 胃食管反流胃酸反流刺激食管可能放射至后背,常伴烧心感。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物缓解症状。
2. 胃炎胃黏膜炎症可能牵涉后背疼痛,多伴腹胀恶心。需减少辛辣刺激饮食,药物可选择雷贝拉唑、硫糖铝、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂。
3. 消化性溃疡胃或十二指肠溃疡穿透浆膜层时可引发后背持续性疼痛,可能伴黑便。需完善胃镜检查,常用药物包括艾司奥美拉唑、枸橼酸铋钾、替普瑞酮。
4. 胆道疾病胆囊炎或胆石症疼痛常向右肩背部放射,多伴油腻饮食后发作。需超声检查确诊,可选用熊去氧胆酸、消炎利胆片、头孢曲松等治疗。
建议记录疼痛与饮食的关系,避免过度弯腰或紧束腰带,若出现呕血、剧烈腹痛或发热需立即就医。