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微创阑尾切除术后两天还不排气怎么办

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微创阑尾切除术后两天还不排气怎么办

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徐建威
徐建威 山东大学齐鲁医院 副主任医师

微创阑尾切除术后两天不排气可通过调整饮食、适当活动、腹部按摩、药物干预等方式改善。术后肠麻痹、粘连性肠梗阻、低钾血症、腹腔感染等因素均可能导致排气延迟。

1、调整饮食:

术后早期需禁食,待胃肠功能恢复后逐步过渡至流质饮食,如米汤、藕粉等低渣食物,避免豆类、牛奶等产气食物刺激肠道。

2、适当活动:

在医生允许下尽早下床活动,每日进行3-4次床边站立或慢步行走,每次10-15分钟,通过重力作用促进肠蠕动恢复。

3、腹部按摩:

沿结肠走向顺时针环形按摩腹部,从右下腹开始经右上腹、左上腹至左下腹,每次按摩5-10分钟,每日重复进行2-3次。

4、药物干预:

可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利,或通便药如乳果糖、聚乙二醇电解质散。若合并感染需配合头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。

术后保持半卧位休息,每日记录排气排便情况,若72小时后仍无排气或出现腹胀加重、呕吐等症状需立即告知医生排查肠梗阻可能。

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推荐 胸口紧紧的是什么原因

胸口发紧可能由情绪紧张、胃食管反流、心绞痛、胸膜炎等原因引起,需结合伴随症状判断病因。

1. 情绪紧张

焦虑或压力导致交感神经兴奋,引发胸部肌肉紧绷感。可通过深呼吸训练、心理咨询缓解,无须药物治疗。

2. 胃食管反流

胃酸刺激食管引发胸骨后紧缩感,常伴反酸、烧心。可能与饮食不当、肥胖有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。

3. 心绞痛

冠状动脉供血不足导致心肌缺氧,表现为压榨性胸痛。与高血压、动脉硬化相关,需含服硝酸甘油,长期服用阿托伐他汀、美托洛尔。

4. 胸膜炎

胸膜炎症刺激引发呼吸时胸痛,多由感染或自身免疫疾病导致。需完善影像学检查,使用头孢曲松、泼尼松等药物治疗。

出现持续胸痛、呼吸困难等严重症状时须立即就医,日常避免吸烟、高脂饮食,保持规律作息有助于预防胸部不适。

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