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胰腺炎可能会导致转氨酶升高。胰腺炎可能因胰酶异常激活引发炎症反应，间接影响肝脏功能，进而出现转氨酶升高。
急性胰腺炎发作时，大量炎症因子释放可能损伤肝细胞膜，导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶从肝细胞漏出至血液。水肿型胰腺炎患者常见轻度转氨酶升高，通常随着胰腺炎症控制逐渐恢复正常。若合并胆道梗阻或酒精性肝损伤，转氨酶数值可能显著上升，此时需警惕肝功能受损。
重症胰腺炎伴随全身炎症反应综合征时，肝脏缺血缺氧及毒素积累可造成肝细胞坏死，转氨酶水平可能急剧升高至数百单位。这类患者往往同时存在胆红素升高、凝血功能异常等肝功能不全表现。慢性胰腺炎长期存在时，胰腺纤维化可能压迫胆总管，引发胆汁淤积性肝损伤，表现为碱性磷酸酶与转氨酶同步上升。
胰腺炎患者出现转氨酶升高时应完善腹部超声、CT等检查，明确是否存在胆源性因素。治疗需在禁食、抑酶等胰腺炎常规处理基础上，加强保肝治疗。可选用复方甘草酸苷片、双环醇片等肝细胞膜稳定剂，合并胆道梗阻时需行内镜取石或支架置入。日常需严格戒酒、低脂饮食，避免使用肝毒性药物，定期监测肝功能指标。
