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肾脏彩超能查出尿毒症吗

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肾脏彩超能查出尿毒症吗

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
通过肾脏彩超不可能查出尿毒症。此时,对于慢性肾功能衰竭、尿毒症的患者,进行常规的肾脏超声检查,可以发现肾脏的血流明显减少,双肾萎缩,体积缩小,肾的皮质变薄。而尿毒症的诊断必须是:1.有慢性肾脏疾病,如肾小球肾炎、高血压、糖尿病、多囊肾、遗传性肾炎或者红斑狼疮性肾炎等。2.在疾病的发生发展过程中,血肌酐在进行性增长,内生肌酐清除率下降,根据下降的速度和血肌酐上升的程度,确定慢性肾脏病的分期。一旦内生肌酐清除率低于15mL/分,血肌酐大于707,属于慢性肾脏病的五期,也称为尿毒症的终末期。3.尿毒症发生后会伴随全身各个系统的临床表现,主要有消化道的出血、肾性贫血、肾性骨病,严重的高钾血症、低钙血症、高磷血症和酸中毒等,容易出现顽固性的心衰、恶性高血压。

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尿毒症患者出现肚胀通常提示病情已较为严重,是否危及生命取决于具体病情、治疗情况以及患者的自身健康状况,及时治疗和规范管理可以延长患者寿命并改善生活质量。以下将从原因、影响和处理办法三个方面分析。 1、肚胀的可能原因 尿毒症患者出现肚胀的原因多与体液代谢紊乱、腹水和消化功能障碍有关。 体液潴留:尿毒症常伴有肾功能衰竭,导致体内水分排出障碍,液体在腹腔内积聚,引起腹胀。 腹水形成:低蛋白血症或尿毒症引起的全身水电解质失衡可能导致腹腔积液,这也是肚胀的主要原因之一。 消化功能不良:毒素积累可影响胃肠道功能,引发消化不畅、肠鸣增多或便秘,进而导致腹胀。 2、影响寿命的因素 尿毒症导致的肚胀是病情进展的警示信号,寿命取决于多个因素。 病情控制程度:如能及时通过透析、药物或者饮食控制减少体内毒素积累,可能延缓病情进展。 治疗依从性:患者是否按时接受透析、配合医生治疗、保持健康的生活方式都会显著影响生存时间。 并发症的严重程度:如心衰、肺水肿、感染等严重并发症可能急剧缩短寿命。 3、积极应对措施 接受合理的透析治疗:肾脏替代治疗是目前延长尿毒症患者生命的主要手段。腹膜透析和血液透析均可选择,需根据自身情况遵医嘱执行,通常一周需透析2-3次。 控制饮食及水分摄入:低盐、低蛋白饮食,并严格限制每日饮水量,以减少额外体液负担。 药物治疗:根据病因使用利尿剂、氨基酸补充剂及维生素,帮助减轻腹胀和提高代谢水平。 尿毒症肚胀提示病情需要紧急评估和系统性治疗,是否危及生命不能一概而论。一旦出现类似症状,应尽快就医,配合医生制定治疗方案,这不仅能缓解当前症状,还能为生命质量提供可能的改善空间。

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