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肛裂肉球脱出怎么办

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肛裂肉球脱出怎么办

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连解淦
连解淦 马鞍山市人民医院 主治医师
肛裂肉球脱出明显,建议行手术治疗。所谓肛裂肉球,是指肛裂前哨痔,为肛裂下端皮肤因炎症、水肿及静脉淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门。通常与乳头肥大、肛裂同时存在,称为肛裂”三联征”。病人会有明显的肛门异物感,排便时明显或者有便不尽感,反复的刺激也有可能诱发感染,尤其是在进食辛辣刺激食物之后、暴饮暴食或者便秘之后,感觉更加明显。这种情况下可以选择手术治疗,进行肛裂切除术。即切除肥大的乳头、前哨痔即肉球和全部炎症增生的裂缘等。病变切除,术后要进行定期换药,促进创面愈合。平时在日常生活当中也应注意局部卫生,坚持每天在排便之后进行局部的清洗,如果条件允许,坚持每天睡前进行坐浴,促进愈合。

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推荐 肛门口有个红色的小疙瘩一碰就疼

肛门口出现红色小疙瘩且触痛明显,可能与痔疮、肛周脓肿或毛囊炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理加重症状。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,外痔表现为肛周皮下紫红色肿物,急性发作时可伴随血栓形成导致剧烈疼痛。排便后出血、肛门坠胀感是常见症状。确诊后可使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。

2、肛周脓肿

肛周脓肿由肛腺感染引发,初期为硬结伴跳痛,2-3天后发展为红肿热痛的局限性肿块。可能伴随发热、乏力等全身症状。需手术切开引流,配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗,延误处理可能形成肛瘘。

3、毛囊炎

肛门周围毛囊细菌感染可形成红色丘疹或脓疱,金黄色葡萄球菌是常见病原体。表现为毛囊为中心的红色丘疹,顶端可有脓头。可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,保持局部清洁干燥,避免搔抓。

4、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染导致的赘生物,初期为微小淡红色丘疹,逐渐增大呈菜花状。醋酸白试验阳性可辅助诊断。需采用激光、冷冻等物理治疗,配合咪喹莫特乳膏等局部用药,具有传染性需避免性接触。

5、肛裂

肛管皮肤纵行裂伤形成溃疡,排便时刀割样疼痛伴少量鲜血是典型表现。急性期可用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛,慢性肛裂需行肛门内括约肌侧方切开术。高纤维饮食和温水坐浴有助于创面愈合。

日常应注意保持肛门清洁,排便后使用温水冲洗,避免久坐久站。饮食中增加蔬菜水果摄入,保证每日饮水量,规律作息避免熬夜。出现持续疼痛、发热或出血量增多等情况需立即就诊,禁止自行使用针挑、挤压等操作。女性月经期需勤换卫生巾,糖尿病患者需严格控制血糖。

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