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什么是急性胆管炎

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什么是急性胆管炎

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
急性胆管炎是指伴随着胆管梗阻,继发细菌感染出现的以腹痛、寒战、发热、黄疸为特点的炎症性疾病。引起急性胆管炎最主要的原因是胆道内的结石,偶尔会因为胆道内异物或者是某些医源性操作引起的细菌性感染。急性胆管炎由于起病比较急,症状比较重,而且还可能会合并严重的感染中毒性休克,而需要尽快的通过包括抗生素治疗、外科手术引流、内镜介入等尽快恢复胆道的通畅性。对于急性胆管炎患者,除了在取出结石之外,还要使用针对性的抗生素以控制细菌感染,大多数的急性胆管炎通过这样的治疗措施可以获得缓解或者是治愈。

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胆管结石可通过药物溶石、内镜取石、手术治疗等方式处理。胆管结石通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆道结构异常、饮食不当、代谢性疾病等原因引起。 1、胆汁成分异常:胆汁中胆固醇或胆色素浓度过高可能导致结石形成。调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加膳食纤维,有助于改善胆汁成分。 2、胆道感染:胆道系统感染可能引发炎症,促进结石形成。预防感染的关键是保持良好的个人卫生习惯,避免不洁饮食,必要时在医生指导下使用抗生素治疗。 3、胆道结构异常:先天性或后天性胆道狭窄、扩张等结构异常可能导致胆汁淤积,形成结石。对于胆道结构异常的患者,需定期进行影像学检查,必要时通过手术矫正。 4、饮食不当:长期高脂肪、高胆固醇饮食可能增加胆管结石的风险。建议采用低脂、低胆固醇饮食,多摄入富含维生素C和E的食物,如新鲜水果和蔬菜。 5、代谢性疾病:糖尿病、肥胖等代谢性疾病可能影响胆汁代谢,增加结石形成的风险。控制血糖、体重,通过适当运动和饮食管理,有助于降低结石风险。 胆管结石的治疗需根据结石大小、位置及患者具体情况选择合适的方法。饮食上建议低脂、低胆固醇,多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果。适量运动有助于促进胆汁排泄,如散步、游泳等有氧运动。定期进行体检,监测肝功能及胆道系统状况,及时发现并处理潜在问题。

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