白喉性心肌炎该与什么疾病鉴别

提问时间：2023-07-30 13:31 | 1人回答 | 63次阅读

心肌炎肌炎疾病

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白喉性心肌炎该与什么疾病鉴别

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臧金萍郑州人民医院主任医师回答时间：2023-07-30 13:45

本病应与风湿性心肌炎、化脓性扁桃体炎及β受体功能亢进综合征等做鉴别。1.风湿性心肌炎风湿性心肌炎常有扁桃体炎或咽峡炎等链球菌感染史，抗“O”增高，血沉多明显增快，C反应蛋白阳性，心电图改变以P-R间期延长较常见，咽拭物培养常有链球菌生长，且多有大关节炎，二尖瓣区可听到杂音。白喉性心肌炎虽有心肌炎的表现，但多有典型的白喉病表现，心脏无舒张期杂音，心电图可有ST-T改变、P-R间期延长及T波改变等，取假膜和黏膜交界处的细胞行涂片染色，常可见白喉杆菌，注意从以上几点进行鉴别。2.化脓性扁桃体炎该病起病急、发热、咽痛、咽部红肿，扁桃体上有点状或小片状黄白色渗出物，但较疏松且易抹掉，抹掉后不出血。以此特点与白喉病鉴别。3.β受体功能亢进综合征本征多见于年轻女性，常有一定精神因素为诱因，主诉多易变，而客观体征较少，无发热、血沉增高等炎症证据，主要表现为心电图ST段、T波改变及窦性心动过速，口服普萘洛尔20～30mg后半小时即可使ST段、T波改变恢复正常，白喉性心肌炎心电图上有ST-T改变系心肌损害所致，口服普萘洛尔后短期内不能恢复正常。此外，β受体功能亢进综合征无心脏扩大、心功能不全等器质性心脏病的证据

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推荐心脏半瓣膜置换手术费用 2025-06-02 20:36

心脏半瓣膜置换手术的费用因多个因素而异，通常在数万元到十几万元之间。主要影响因素包括医院的选择、术中使用的材料和设备、术后护理以及是否存在其他并发症。这是一项复杂的手术，费用的具体构成还包括术前检查、麻醉费用和住院费用等。患者在决定接受手术前应充分了解这些因素，做好经济准备，并与医生详细沟通。 1、医院的选择：不同等级的医院费用差异较大。通常，三级甲等医院的费用较高，但医疗设备和医护水平也相对更有保障，患者需权衡利弊。 2、术中使用的材料：人工瓣膜的材质种类多样，价格差异显著。例如，生物瓣膜通常比机械瓣膜更贵，但生物瓣膜可以不需长期服用抗凝药，这是需要考虑的长期费用。 3、术后护理：术后需要精细的监护和护理，涉及康复治疗和复诊。术后护理费用因康复时间和护理内容而不同。合适的术后康复能够促进患者的恢复，减少并发症的发生。 4、并发症处理：手术过程中或者术后可能出现的并发症如果需要处理，会增加额外的费用。这包括心律不齐、感染等常见术后问题。为控制手术费用，建议患者从以下几点入手：选择合适的医院与争取医疗保险的支持以覆盖部分费用，了解手术材料的选项并与医生共同评估性价比及后续健康管理的成本。整体来说，心脏半瓣膜置换手术不只是一次性投入，它还涉及到术后长期的健康管理与医疗费用的持续考虑和投入。患者及其家属应在术前与医生充分沟通与协商，确保各个方面准备齐全，达到经济与健康的平衡。