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子宫内膜癌大出血可通过药物止血、介入治疗、手术切除、放疗化疗等方式治疗。子宫内膜癌大出血通常由肿瘤侵蚀血管、凝血功能障碍、激素水平异常、感染等因素引起。
1、药物止血使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物控制出血,配合缩宫素减少子宫出血量。严重出血时需静脉给药快速起效。
2、介入治疗通过子宫动脉栓塞术阻断肿瘤血供,适用于不能立即手术的患者。该治疗可快速止血并为后续治疗创造条件。
3、手术切除根据分期选择全子宫切除术或广泛子宫切除术,彻底去除病灶。术中需仔细止血,术后密切监测生命体征。
4、放疗化疗对晚期或转移患者采用放疗控制局部出血,联合紫杉醇、顺铂等化疗药物抑制肿瘤生长。需监测骨髓抑制等副作用。
出现大出血应立即平卧并呼叫急救,避免剧烈活动加重出血,治疗期间保持外阴清洁,加强营养支持。