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乳腺癌治疗的最佳时期通常为早期阶段,即肿瘤局限于乳腺组织且未发生远处转移时。治疗效果较好的阶段主要有肿瘤直径小于2厘米、无淋巴结转移、激素受体阳性等。
1、早期阶段肿瘤局限于乳腺导管或小叶内,可通过保乳手术联合放疗实现根治,5年生存率较高。此阶段推荐使用他莫昔芬、来曲唑等内分泌治疗药物。
2、局部进展期肿瘤侵犯周围组织或存在腋窝淋巴结转移,需采用新辅助化疗缩小肿瘤后手术。常用化疗方案包含多西他赛、表柔比星等药物。
3、转移复发期出现骨、肺等远处转移时以全身治疗为主,可采用CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗,或使用曲妥珠单抗等靶向药物控制病情进展。
4、特殊类型三阴性乳腺癌需在术后6个月内完成辅助化疗,HER2阳性型应尽早使用靶向治疗。这两种亚型对治疗时机有更严格要求。
建议40岁以上女性定期进行乳腺超声和钼靶检查,发现异常及时就诊。治疗期间需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素。