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没有外伤也可能得骨髓炎。骨髓炎通常由细菌感染引起,外伤只是感染途径之一,其他感染源如血行播散、邻近组织感染扩散等均可导致骨髓炎。
骨髓炎的发生与细菌侵入骨骼有关。当人体免疫力下降时,如患有糖尿病、长期使用免疫抑制剂等,细菌可能通过血液循环从其他感染灶如龋齿、扁桃体炎等传播至骨骼。此外,邻近组织的感染如皮肤溃疡、中耳炎等也可能直接蔓延至骨骼,引发骨髓炎。这类情况多见于儿童和老年人,因免疫功能不完善或基础疾病较多,感染风险增加。
外伤导致的骨髓炎通常因开放性骨折或伤口污染使细菌直接侵入骨骼。但临床中部分患者无明确外伤史,可能因微小创伤未被察觉,或感染源隐匿。例如,金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体可通过血行播散定植于骨骼,尤其好发于长骨干骺端。这类患者早期可能仅表现为局部隐痛、低热,易被忽视。
若出现持续骨痛、发热、局部红肿等症状,建议尽早就医排查骨髓炎。日常需加强营养支持,避免过度劳累,控制慢性病以降低感染风险。糖尿病患者应严格管理血糖,足部护理尤为重要。