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乙肝小三阳是什么病严重吗

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乙肝小三阳是什么病严重吗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

乙肝小三阳是乙型肝炎病毒感染的一种状态,多数情况下病情较轻,但部分患者可能发展为肝硬化或肝癌。乙肝小三阳的严重程度主要与病毒复制活跃度、肝功能损伤程度、肝脏纤维化进展等因素有关。

1、病毒复制活跃度

乙肝小三阳患者体内病毒复制活跃度较低,传染性相对较弱,但仍需定期监测病毒载量。若病毒复制活跃度升高,可能出现肝功能异常,需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。

2、肝功能损伤程度

乙肝小三阳患者肝功能损伤程度较轻时,通常无须特殊治疗,定期复查即可。若出现转氨酶持续升高,可能与肝细胞炎症有关,需结合保肝药物如水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等治疗。

3、肝脏纤维化进展

部分乙肝小三阳患者可能出现肝脏纤维化,早期可通过肝弹性检测评估。若纤维化进展较快,需加强抗病毒治疗并配合复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等抗纤维化药物干预。

4、癌变风险监测

乙肝小三阳患者需每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声检查,筛查肝癌风险。若发现肝脏占位性病变,需进一步通过增强CT或磁共振明确诊断,必要时行手术切除或射频消融治疗。

乙肝小三阳患者应避免饮酒,保持规律作息,适量摄入优质蛋白和维生素,定期复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝脏影像学检查。

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胃肠炎的症状主要包括恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力、脱水等,治疗手段有补液支持、对症用药、调整饮食、预防并发症等。

1、恶心呕吐

胃黏膜受刺激引发的防御反应,轻度可少量多次饮用淡盐水,严重呕吐需使用甲氧氯普胺、多潘立酮等止吐药物。

2、腹痛腹泻

肠道蠕动异常导致,轻症可用蒙脱石散吸附毒素,细菌感染需联合诺氟沙星或头孢克肟等抗生素治疗。

3、发热乏力

感染引发的全身反应,体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚,同时补充电解质溶液维持水盐平衡。

4、脱水

频繁吐泻导致体液丢失,轻度脱水口服补液盐,重度需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。

发病期间选择米粥、面条等易消化食物,避免生冷油腻,症状持续超过3天或出现血便需及时就医。

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