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小三阳患者可不可以母乳

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小三阳患者可不可以母乳

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彭玉平
彭玉平 南方医科大学南方医院 主任医师
由于乙肝病毒主要通过血液传播,如果婴儿口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡,母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环,并可能诱发乙肝病毒感染。故乙肝小三阳能不母乳喂养。乙肝小三阳产妇看似传染性不强,但其血中的乙肝病毒-HBVDNA阳性。应及时检测此项指标,如果检测结果为阳性,提示其乙肝病毒有变异,传染性强。乙肝小三阳乳汁中可能带有病毒,传染给所喂养婴儿的可能性较大;如果结果为阴性,只能说传染性小,如果乙肝小三阳乳头有破溃出血,婴儿的口腔粘膜也有破损,哪怕是极微小的破损,均有受感染的机会。所以,为以防万一,乙肝小三阳产妇最好不要母乳喂养婴儿。乙肝小三阳妈妈母乳喂养问题上,新生儿出生后24小时必须注射乙肝疫苗,这样婴儿基本上能避免通过哺乳感染。但婴儿免疫系统尚不完善,所以专家建议最好不要母乳喂养。另一种情况是乳头有出血和溃疡不宜母乳喂养。在采取其他方式喂养的同时,应该格外注意卫生,乙肝小三阳妈妈每次用奶瓶喂奶前,都要给奶瓶消毒,自己也要仔细清洗双手。乙肝小三阳妈妈平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭。

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宝宝拉黄绿色大便可能由母乳喂养、饮食影响、胃肠功能紊乱、肠道感染等原因引起,可通过调整喂养方式、观察饮食结构、服用益生菌、就医检查等方式处理。

1、母乳喂养:

母乳喂养的宝宝大便偏黄绿色属于正常现象,与母乳成分有关,无须特殊处理,家长需注意观察宝宝精神状态和体重增长。

2、饮食影响:

添加辅食后,食用菠菜等绿色蔬菜或含铁辅食可能导致大便颜色改变,家长需暂停相关食物观察,适当补充温水帮助代谢。

3、胃肠功能紊乱:

可能与受凉或喂养不当有关,通常伴随大便次数增多,家长需注意腹部保暖,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节。

4、肠道感染:

轮状病毒感染等可能引起黄绿色水样便,常伴有发热呕吐,家长需及时就医,医生可能开具蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、消旋卡多曲颗粒等药物。

建议家长记录宝宝大便次数和性状变化,哺乳期母亲避免进食生冷刺激食物,若伴随哭闹不安或尿量减少应立即就诊。

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