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休克型肺炎的高发人群主要包括老年人、慢性病患者、免疫功能低下者以及婴幼儿,该病起病急骤且病情危重,需立即就医。
1、老年人:老年人群因肺功能退化、基础疾病多,感染后易进展为休克型肺炎,表现为呼吸急促、血压下降,需监护生命体征并抗感染治疗。
2、慢性病患者:糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者抵抗力弱,病原体侵袭后易诱发全身炎症反应,需控制原发病并联合血管活性药物维持循环稳定。
3、免疫低下者:肿瘤放化疗、HIV感染者等免疫缺陷人群病原体清除能力差,感染后易出现脓毒症休克,需早期使用广谱抗生素及免疫调节治疗。
4、婴幼儿:婴幼儿免疫系统未发育完善,呼吸道感染可能快速进展为休克型肺炎,家长需警惕高热不退、精神萎靡等症状,及时送医抢救。
建议高危人群接种肺炎疫苗,避免接触呼吸道感染者,出现发热伴寒战、意识模糊等症状时须立即急诊处理。
胸膜炎可通过药物治疗、胸腔穿刺引流、物理治疗、手术治疗等方式缓解。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移、胸部外伤等原因引起。
1、药物治疗细菌感染引起的胸膜炎需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾;结核性胸膜炎需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺;疼痛明显者可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药。
2、穿刺引流中大量胸腔积液导致呼吸困难时,需行胸腔穿刺抽液或留置引流管,积液可能由肺炎链球菌感染、结核分枝杆菌增殖等因素引起,常伴随胸痛、咳嗽等症状。
3、物理治疗恢复期可进行深呼吸训练、体位引流等康复手段,促进肺复张。结核性胸膜炎患者需注意加强营养,保证优质蛋白摄入。
4、手术治疗慢性脓胸或胸膜增厚严重者可能需要胸膜剥脱术,肿瘤转移导致的胸膜炎需根据原发肿瘤情况选择姑息性手术,通常表现为持续胸痛、消瘦等症状。
急性期需卧床休息,选择高热量易消化饮食,恢复期逐步增加有氧运动,定期复查胸片评估疗效。