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如何预防胆管炎反复发作

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如何预防胆管炎反复发作

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
反复发作的胆管炎,治疗究其根本还是要进行针对病因的治疗。如果肝内胆管结石反复发作的病灶比较明确,可以做肝部分切除,切除局部病变的胆管。如果是病变比较弥散,无法做手术切除,可以通过内镜或者胆道镜等方式,把胆道内的结石取净,把狭窄的胆管进行球囊扩张或者一些介入治疗,把胆道通畅。胆道通畅,引流以后,胆道的感染往往就被控制,就可以预防反复发作的胆管炎。原发病如果不能解除,胆管的梗阻、狭窄会反复发作,就会造成比较严重的后果。

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肝炎携带者可能会传染给他人,但传染性因病毒类型不同而异,主要包括乙型和丙型肝炎等类型,传染途径以血液、体液接触为主,如母婴传播、性接触和共用注射器等。预防措施主要包括接种疫苗、避免高危行为和保持良好的生活卫生习惯。 1、肝炎携带者的传染性分析: 肝炎携带者指体内携带肝炎病毒但无明显症状者,传染性的强弱因病毒类型不同而有所区别。 乙型肝炎病毒HBV:乙肝携带者的病毒量和传染性因个体情况不同。HBV多通过母婴传播、血液传播如共用针具、未采取防护的性接触等途径传播。接种乙肝疫苗是有效的预防方法。 丙型肝炎病毒HCV:丙肝携带者的主要传播途径是血液传播,因此共用剃须刀、注射器或纹身器械等都会增加风险。与乙肝相比,丙肝目前无疫苗,但抗病毒药物治疗可降低病毒载量,从而减少传染风险。 2、降低传播风险的措施: 接种疫苗:乙肝疫苗可使大多数人获得免疫力,是预防乙肝最有效的方式。尤其是不经免疫母婴传播风险较高的新生儿需尽早接种。 避免高危行为:不与他人共用针具、剃须刀、牙刷等,应选择正规的医疗、美容机构,以降低因针具或其他器械污染导致的血液传播风险。 规范性行为防护:使用安全套可减少性传播风险,并在一方为携带者时配偶可通过检查后决定是否接种疫苗或采取其他防护措施。 定期体检与治疗:肝炎携带者应定期复查肝功能和病毒指标,并在需要时接受抗病毒药物治疗以降低传染性。目前,新型的直接抗病毒药物DAA对丙肝治疗效果显著,可降低血液中的病毒水平至不可测范围,几乎消除传播风险。 3、好的生活习惯有助于全面预防: 保持均衡饮食、适量运动、作息规律等健康生活方式能增强免疫力,减少肝脏负担。肝炎携带者在日常生活中要注意不起冲动行为,例如随意处置沾染血液的物品或无意识的交流密切接触行为,但无需过度隔离正常相处,可以坦然面对。 肝炎携带者是否会传染他人,主要取决于具体病毒类型、病毒负荷以及传播途径,通过科学的预防和防护可大幅降低传播风险。携带者应主动接受规范检查与治疗,并避免高危行为,共同保护自身与他人的健康。若为高风险人群,应尽早接种疫苗或寻求医生指导,采取针对性措施减轻传播可能性。

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