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风疹和水痘一样吗

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风疹和水痘一样吗

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

风疹和水痘不一样,两者是由不同病毒引起的传染性疾病。

1、病原体不同

风疹由风疹病毒引起,属于披膜病毒科。水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,属于疱疹病毒科。两种病毒的基因组结构、复制方式及致病机制均有本质差异。

2、临床表现不同

风疹典型表现为粉红色斑丘疹,从面部开始扩散至全身,常伴低热和淋巴结肿大。水痘皮疹呈向心性分布,可见红斑、丘疹、水疱、结痂四期共存,瘙痒明显,发热温度较高。

3、传染性差异

风疹主要通过飞沫传播,传染期从出疹前7天持续至出疹后5天。水痘通过飞沫和接触传播,传染性更强,从出疹前2天持续至所有水疱结痂。

4、并发症不同

风疹可能导致关节炎或孕妇胎儿畸形。水痘常见皮肤继发感染,重症可引发肺炎、脑炎,带状疱疹为其远期并发症。

5、预防措施不同

风疹可通过麻腮风三联疫苗预防,水痘需接种水痘减毒活疫苗。两种疫苗不能互相替代,需分别接种。

患病期间应保持皮肤清洁,避免抓挠,穿着宽松棉质衣物。风疹患者需隔离至出疹后5天,水痘患者需隔离至全部结痂。恢复期注意补充维生素和优质蛋白,促进皮肤修复。两种疾病痊愈后均可获得持久免疫力,但水痘病毒会潜伏在神经节,可能在未来引发带状疱疹。

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