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腹部白线疝的CT表现有哪些

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腹部白线疝的CT表现有哪些

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

腹部白线疝在CT检查中主要表现为腹白线区域脂肪或肠管突出、腹膜前脂肪增厚、腹直肌分离等特征。白线疝通常由腹壁薄弱或腹内压增高等因素引起,可能伴随局部包块、疼痛等症状。

CT影像上,白线疝的典型表现为腹白线处局限性缺损,缺损区可见腹膜外脂肪或肠管组织突出。部分病例可见疝囊形成,囊内可能包含大网膜或小肠袢。疝囊周围腹直肌间距增宽,肌肉边缘清晰。增强扫描时,疝内容物血供正常,无缺血坏死征象。部分患者可能合并腹壁其他部位疝或腹直肌分离。

少数复杂病例可能表现为疝内容物嵌顿,CT可见肠管扩张、肠壁增厚或腹腔积液。嵌顿性疝可能出现肠系膜血管牵拉征象,增强扫描显示肠壁强化减弱。疝环周围可见炎性渗出或脂肪密度增高,提示可能存在绞窄风险。长期存在的白线疝可能伴随疝囊壁纤维化或钙化。

建议出现腹部包块或疼痛症状时及时就医检查,通过CT等影像学手段明确诊断。日常应避免重体力劳动、慢性咳嗽等增加腹压的行为,肥胖患者需控制体重以减少腹壁负荷。

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