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输尿管结石通常可通过彩超检查发现，彩超对结石的检出率受到结石大小、位置、患者体型及肠道气体干扰等因素影响。
1、结石大小直径超过3毫米的结石彩超检出率较高，微小结石可能因声影不明显导致漏诊。建议结合尿液分析辅助判断。
2、结石位置输尿管上段结石检出率可达80%，中下段结石受骨盆骨骼遮挡可能需改用CT检查。典型表现为强回声伴后方声影。
3、患者体型肥胖患者腹壁脂肪层增厚会降低超声穿透性，必要时可采用经直肠或经阴道超声提高检出准确性。
4、肠道干扰肠管积气会产生伪影干扰成像，检查前需空腹8小时并配合体位改变，必要时饮水充盈膀胱改善显影。
疑似输尿管结石患者建议检查前禁食，穿着宽松衣物，配合医生进行多体位扫描。若彩超结果阴性但症状持续，需进一步做CT尿路造影确诊。
