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输尿管结石通常可通过彩超检查发现，彩超对结石的检出率受到结石大小、位置、患者体型及肠道气体干扰等因素影响。
1、结石大小直径超过3毫米的结石彩超检出率较高，微小结石可能因声影不明显导致漏诊。建议结合尿液分析辅助判断。
2、结石位置输尿管上段结石检出率可达80%，中下段结石受骨盆骨骼遮挡可能需改用CT检查。典型表现为强回声伴后方声影。
3、患者体型肥胖患者腹壁脂肪层增厚会降低超声穿透性，必要时可采用经直肠或经阴道超声提高检出准确性。
4、肠道干扰肠管积气会产生伪影干扰成像，检查前需空腹8小时并配合体位改变，必要时饮水充盈膀胱改善显影。
疑似输尿管结石患者建议检查前禁食，穿着宽松衣物，配合医生进行多体位扫描。若彩超结果阴性但症状持续，需进一步做CT尿路造影确诊。
肾结石13毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素等原因有关。
1、药物排石适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。药物可松弛输尿管平滑肌，减轻水肿，促进结石排出。
2、体外冲击波碎石通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，适用于肾盂或上盏结石。碎石后需配合药物排石治疗，可能引起血尿、肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石。手术创伤小但可能造成输尿管黏膜损伤，术后需留置双J管。
4、经皮肾镜碎石在腰部建立通道直达肾脏，适用于较大或复杂的肾结石。手术效率高但存在出血、感染风险，术后需密切监测生命体征。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现剧烈腰痛、发热等症状应及时就医。
