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颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型四种类型。
1、神经根型神经根型颈椎病是由于椎间盘突出或骨刺压迫神经根引起,表现为颈肩部疼痛和上肢放射性疼痛。
2、脊髓型脊髓型颈椎病是脊髓受压导致,症状包括四肢麻木无力、步态不稳,严重时可致瘫痪。
3、交感神经型交感神经型颈椎病因交感神经受刺激产生,常见头晕头痛、视力模糊、心慌等植物神经功能紊乱表现。
4、椎动脉型椎动脉型颈椎病由椎动脉受压引起,主要症状为眩晕,尤其在头部转动时加重,可能伴随耳鸣恶心。
颈椎病患者应避免长时间低头,适当进行颈部锻炼,症状加重时及时就医检查。
颈椎拍片可查出颈椎骨质增生、椎间隙狭窄、颈椎曲度异常、颈椎骨折或脱位等结构性问题。
1、骨质增生X线片能显示颈椎边缘骨刺形成,多与长期劳损或退行性变有关,可配合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状。
2、椎间隙狭窄椎间盘高度降低在X线下表现为椎体间距缩小,常由椎间盘退变导致,需结合磁共振进一步评估神经压迫情况。
3、曲度异常颈椎生理曲度变直或反弓可通过侧位片明确,多见于长期低头人群,物理治疗和姿势矫正有助于改善。
4、骨折脱位外伤后拍片能清晰显示椎体骨折线或关节错位,急性期需颈托固定,严重者需手术复位。
颈椎X线检查存在辐射暴露风险,建议在医生指导下合理选择检查方式,日常注意避免长时间低头以预防颈椎病变。