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孕晚期流产可能由妊娠期高血压疾病、胎盘异常、宫颈机能不全、感染等因素引起，通常表现为阴道流血、腹痛、胎动减少等症状。
1. 妊娠期高血压妊娠期高血压疾病可能导致胎盘供血不足，引发胎儿缺氧。建议定期监测血压，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平、硫酸镁等药物控制血压。
2. 胎盘异常胎盘早剥、前置胎盘等异常情况会中断胎儿营养供应。突发性腹痛伴阴道流血是典型表现，需紧急住院治疗。根据情况可能使用地塞米松促进胎肺成熟，必要时行剖宫产术终止妊娠。
3. 宫颈机能不全宫颈口松弛可能在无宫缩情况下扩张导致胎膜早破。孕中期可进行宫颈环扎术预防，出现阴道流液需卧床休息并使用抗生素预防感染，如头孢曲松、阿奇霉素等。
4. 宫内感染细菌性阴道病、B族链球菌感染等可能诱发宫缩或胎膜早破。建议孕晚期筛查感染指标，出现发热、阴道分泌物异味需及时治疗。可选用青霉素类、克林霉素等对胎儿安全的抗生素。
孕晚期需注意休息，避免剧烈活动，定期产检监测胎儿情况，出现异常症状应立即就医。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素有助于维持妊娠。
胎盘功能不全可能由妊娠期高血压、胎盘发育异常、母体慢性疾病、感染等因素引起，可通过定期产检、药物治疗、营养支持、必要时提前终止妊娠等方式干预。
1、妊娠期高血压妊娠期高血压可能导致胎盘血流灌注不足，表现为胎儿生长受限或胎动减少。控制血压是关键，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等降压药物，同时需低盐饮食并监测尿蛋白。
2、胎盘发育异常胎盘形态异常或血管形成缺陷会影响物质交换功能，常伴随脐血流异常。超声监测胎盘成熟度及脐动脉血流指数，必要时使用低分子肝素改善微循环，配合卧床休息。
3、母体慢性疾病糖尿病、肾病等基础疾病会导致胎盘血管病变，可能出现羊水过少或胎心异常。需积极控制原发病，胰岛素治疗糖尿病，补充铁剂纠正贫血，并增加产检频率至每周一次。
4、宫内感染B族链球菌、TORCH病毒感染可引发胎盘炎性损伤，多伴有发热或C反应蛋白升高。根据病原体选择阿奇霉素、青霉素等抗生素，严重感染需评估是否提前分娩。
建议孕妇每日左侧卧位休息，补充优质蛋白和铁剂，自数胎动，出现胎动异常或腹痛需立即就医。胎盘功能不全需在产科医生指导下制定个体化监护方案。
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