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B超检查肾结石的准确率较高，但存在一定误差概率，误差主要与结石大小、检查设备分辨率、操作者经验、患者体型等因素有关。
1、结石大小直径小于3毫米的微小结石可能因声学伪影被漏诊，此时建议结合CT尿路造影确诊。
2、设备分辨率低频超声探头对输尿管中段结石显示较差，高频探头更适合检测肾盂内微小钙化灶。
3、操作经验新手医师可能将肾窦脂肪误判为结石，需由两名医师交叉复核可疑影像。
4、患者因素肥胖患者腹壁脂肪层过厚会衰减声波，肠道积气也会干扰输尿管结石显影。
对于临床高度怀疑但B超阴性的患者，建议选择非增强CT作为补充检查手段，检查前保持膀胱适度充盈可提升检出率。
肾结石排石方法主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物松弛输尿管、缓解疼痛并调节尿液酸碱度。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外设备发射冲击波将结石粉碎后自然排出。
4、输尿管镜取石对于较大结石或嵌顿性结石，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石后直接取出。
建议结石患者限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进排石，定期复查超声监测结石位置变化。
