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原发性痛经可通过调整饮食、规律运动、热敷缓解、药物干预、心理疏导等方式预防。原发性痛经通常与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、精神紧张等因素有关。
1、调整饮食
经期前一周减少高盐、高脂肪食物摄入，避免加重水钠潴留和炎症反应。适量增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，或含镁元素较多的黑巧克力、香蕉，有助于抑制前列腺素合成。避免饮用含咖啡因或酒精的饮料，防止血管收缩加剧疼痛。
2、规律运动
非经期坚持每周3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30分钟以上，可促进内啡肽分泌并改善盆腔血液循环。经期选择低强度拉伸或瑜伽动作，避免剧烈运动导致子宫缺血。长期规律运动能降低子宫平滑肌对前列腺素的敏感性。
3、热敷缓解
疼痛发作时使用40℃左右热敷袋放置下腹部，每次持续15-20分钟。热力能扩张局部血管，加速代谢产物清除并松弛子宫肌肉。可配合顺时针轻柔按摩脐周区域，但避免用力按压加重充血。此法适用于无明显器质性病变的轻度痛经。
4、药物干预
疼痛严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶减少前列腺素生成。对于月经量多者慎用阿司匹林肠溶片。激素类如屈螺酮炔雌醇片需在医生评估后使用，适用于合并月经紊乱的患者。
5、心理疏导
长期焦虑或压力会通过神经内分泌途径加剧痛感，可通过正念冥想、腹式训练调节自主神经功能。认知行为疗法帮助建立疼痛耐受机制，记录月经周期与情绪变化关联性。团体支持治疗能缓解对痛经的恐惧心理。
保持腰腹部保暖避免受凉，经期使用暖宝宝或穿高腰内裤。每日饮用生姜红枣茶或玫瑰花茶温经散寒，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻盆腔压力。建立月经健康档案记录疼痛程度与缓解措施效果，每年进行妇科超声检查排除器质性疾病。若疼痛持续加重或伴随异常出血需及时就诊。
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