禚洪庆
山东省立医院
副主任医师
双肋胀痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、肋间神经痛、胃部或胆囊疾病，也可能是心血管疾病的信号。如果症状持续或伴随呼吸困难、胸闷等，需要尽早就医明确诊断。一般的处理方法根据具体原因涉及休息、药物治疗或针对性手术。
1、肌肉劳损或姿势不良
长时间保持某种姿势如伏案工作或剧烈运动可能导致肋间肌肉劳损，引发双肋胀痛。这种疼痛通常是局部性的，按压可能会感到疼痛加重。建议避免长时间固定姿势，可用热敷促进血液循环，同时适当拉伸或轻度按摩缓解不适。如果疼痛持续，需考虑就医检查是否存在更深层的原因。
2、肋间神经痛
肋间神经痛可能由于病毒感染如带状疱疹或神经受到压迫如椎间盘突出引起。这种疼痛通常会沿着肋骨分布，有时会伴随刺痛感或局部麻木。治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬止痛，严重的情况下可在医生指导下使用神经阻滞疗法或抗病毒药物。
3、胃部或胆囊疾病
胃酸过多、胃炎或胆囊结石等消化系统疾病也可能通过牵涉痛表现为双肋胀痛，通常伴有消化不良、恶心或腹胀等症状。如果怀疑为消化问题，建议保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，必要时可使用抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。如果症状反复或加重，需通过胃镜或超声检查明确原因。
4、心血管疾病信号
某些心血管疾病，特别是心绞痛或心肌梗死，也可能表现为胸部两侧放射性疼痛，可能伴随出汗、呼吸困难等表现。如果疼痛突然发作且伴随上述症状，应立即前往医院排查心脏问题。
双肋胀痛涉及的病因多样，从机器劳损到心血管问题，轻重程度也有很大差异。若疼痛轻微且无其他异常，可尝试自我调整姿势或休息观察，但一旦疼痛持续时间较长、加重，或伴随疑似心血管或消化系统异常表现，应尽快寻求专业帮助以明确病因并及时治疗。
