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休克时收缩压通常低于90毫米汞柱或较基础血压下降超过40毫米汞柱。休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足导致的临床综合征,需结合心率、尿量、意识状态等指标综合判断。
休克早期可能仅表现为血压轻度下降或脉压差缩小,此时收缩压可维持在90-100毫米汞柱,但伴随皮肤湿冷、心率增快等代偿反应。随着病情进展,收缩压多降至70-90毫米汞柱,出现少尿、烦躁等组织缺氧表现。严重休克时收缩压常低于70毫米汞柱甚至测不出,同时合并意识障碍、无尿等终末器官损害。失血性休克、感染性休克等不同类型休克的血压变化规律存在差异,失血性休克早期可能通过血管收缩代偿维持血压,而心源性休克往往早期即出现显著低血压。血压监测需动态观察趋势,单次测量值可能掩盖真实病情。
发现血压异常降低时应立即平卧休息,保持呼吸道通畅,注意保暖但避免过热。禁止自行服用升压药物或大量饮水,避免进食固体食物。需尽快联系急救人员,转运过程中持续监测生命体征,记录血压变化情况及伴随症状。休克属于急危重症,延迟救治可能导致多器官功能衰竭,确诊后需在医疗机构进行液体复苏、血管活性药物使用等专业治疗。