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什么是幽门螺杆菌感染阳性

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什么是幽门螺杆菌感染阳性

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

幽门螺杆菌感染阳性指胃内检测出幽门螺杆菌,可能引发胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病,常见症状包括上腹痛、腹胀、反酸等。

1、检测方法

通过碳13/14呼气试验、胃镜活检、粪便抗原检测等方式确诊,其中呼气试验为无创首选。

2、传播途径

主要通过口-口传播或粪-口传播,共用餐具、接吻、接触污染水源等行为可能增加感染风险。

3、致病机制

幽门螺杆菌分泌尿素酶中和胃酸,破坏胃黏膜屏障,导致胃黏膜炎症甚至溃疡形成。

4、治疗原则

采用四联疗法根除,包含质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂,需严格遵医嘱完成疗程。

建议感染者实行分餐制,避免辛辣刺激饮食,家庭成员应同步筛查,治疗后需复查确认根除效果。

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浅表性胃炎伴糜烂多数情况下可以根治。治疗关键在于消除病因、修复黏膜,主要方法有根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及调整生活方式。

一、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是主要病因。治疗采用包含质子泵抑制剂和两种抗生素的四联疗法,例如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。

二、抑制胃酸分泌

胃酸过多会加重糜烂。使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑,或H2受体拮抗剂如法莫替丁,可以有效减少胃酸,为黏膜修复创造条件。

三、保护胃黏膜

黏膜保护剂能覆盖在糜烂表面。常用药物包括硫糖铝、瑞巴派特和替普瑞酮,它们可以促进黏膜上皮细胞的再生和修复。

四、调整生活方式

不良饮食习惯会诱发或加重胃炎。患者应定时定量进食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,并保持情绪稳定,有助于防止复发。

患者应遵医嘱完成足疗程治疗,定期复查胃镜,日常生活中注意饮食清淡、规律作息,有助于实现长期缓解乃至根治。

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