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卵圆孔未闭可能增加脑梗发生的概率，尤其是隐源性脑梗患者中卵圆孔未闭的检出率较高。卵圆孔未闭是心脏左右心房之间的通道未完全闭合的先天性异常，可能成为血栓从静脉系统进入动脉系统的通道，进而引发脑栓塞。
卵圆孔未闭患者发生脑梗的机制主要与反常栓塞有关。当右心房压力暂时超过左心房时，静脉系统中的微小血栓可能通过未闭的卵圆孔进入体循环，随血流到达脑部血管造成栓塞。这种情况在咳嗽、憋气或剧烈运动等导致胸腔压力骤增时更容易发生。临床数据显示，隐源性脑梗患者中卵圆孔未闭的检出率明显高于普通人群，年轻脑梗患者中这一关联更为显著。
并非所有卵圆孔未闭都会导致脑梗，多数卵圆孔未闭患者终身无明显症状。是否发生脑梗与卵圆孔的大小、分流程度以及是否合并其他血栓形成危险因素有关。合并房间隔瘤、深静脉血栓形成或凝血功能异常的患者风险更高。部分患者可能仅表现为短暂性脑缺血发作或无症状性脑梗死，通过影像学检查才能发现。
对于卵圆孔未闭合并脑梗的患者，建议及时到心血管内科和神经内科就诊评估。除常规抗血小板或抗凝治疗外，部分患者可能需要经导管卵圆孔封堵术以降低再发脑梗风险。日常生活中应避免长时间保持同一姿势、控制血压血脂、戒烟限酒，并定期进行心脏超声和神经系统检查随访。
