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盆腔充血是盆腔炎吗

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盆腔充血是盆腔炎吗

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
盆腔充血不是盆腔炎。任何能够使盆腔静脉淤堵在盆腔内的因素都可以导致盆腔静脉淤血,主要的临床表现就是腰骶部的疼痛,以及小腹部的坠胀感,可以放射到下肢,站立的时间过长或者是过度劳累后就会加重。妇科检查的时候,一般就会发现宫颈呈紫蓝色,但是子宫和双附件触诊并没有明显的异常,通过妇科的超声、盆腔静脉的造影可以进行确诊。而盆腔炎是女性生殖器官、子宫周围结缔组织以及盆腔腹膜的炎症。其中慢性盆腔炎的症状也可以表现为下腹部的坠胀感、疼痛,以及腰骶部的酸胀感。诱因也是常常在过度劳累、性交以后以及月经前后加重,有的还可以有月经异常。所以有时候慢性盆腔炎与盆腔充血不太好鉴别,但是一般慢性盆腔炎应用抗生素治疗有效。

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戒奶第二天胀痛厉害可通过冷敷、手动排乳、穿戴合适内衣、调整饮食、药物缓解等方式改善。戒奶期胀痛通常由乳汁淤积、乳腺管堵塞、乳腺炎症等因素引起。

1、冷敷

使用冷藏后的毛巾或专用冷敷垫敷于乳房,每次10-15分钟,每日重复多次。低温能收缩血管减轻肿胀,但需避免直接冰敷导致冻伤。冷敷后配合轻柔打圈按摩效果更佳,注意力度以不加重疼痛为宜。

2、手动排乳

洗净双手后拇指与食指呈C形按压乳晕外围,向胸壁方向轻压再对挤,排出少量乳汁至胀感减轻即可。切忌完全排空刺激泌乳,每次操作前可热敷5分钟软化乳腺管。若出现发热或脓性分泌物需立即停止。

3、穿戴合适内衣

选择无钢圈全棉哺乳内衣提供适度承托,避免过紧压迫乳腺。夜间可穿运动型内衣减少侧睡挤压,材质需透气吸汗。乳房明显肿胀时可暂时移除内衣,用柔软棉布包裹保护。

4、调整饮食

减少汤水及高蛋白摄入,暂停鲫鱼汤、猪蹄等催乳食物。增加维生素B6含量高的香蕉、燕麦,用炒麦芽代茶饮抑制泌乳。忌口辛辣刺激食物,每日饮水量控制在1500毫升左右。

5、药物缓解

疼痛剧烈时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊镇痛,或口服戊酸雌二醇片抑制泌乳。出现硬块发热需警惕乳腺炎,可能需头孢克肟分散片等抗生素。中药可用芒硝外敷或炒麦芽煎服,禁用雌激素类回奶针。

戒奶期间需循序渐进减少哺乳次数,突然断奶易加重胀痛。每日记录乳房硬度与体温,出现持续高热、皮肤发红或脓性溢液应立即就医。可适当散步促进循环,但避免剧烈运动或提重物。保持心情舒畅,胀痛通常3-5天逐渐缓解,完全回奶需2-3周。期间避免挤压碰撞乳房,沐浴水温不宜过高,睡眠时采用平卧或健侧卧位。

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