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开放性颅骨骨折严重吗

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开放性颅骨骨折严重吗

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肖舒
肖舒 解放军总医院第三医学中心 主任医师
开放性颅骨骨折,有些时候比较严重,有些时候病情相对就比较轻微。如果只是一些皮肤裂开,有一些皮肤下面的颅骨线形骨折,皮肤污染不严重、伤口也不是很深,没有合并脑组织的损害。这种情况下病情就不是非常严重,经过及时的清创、缝合伤口,病人是能够完全恢复健康的。但是要结合情况,适当地使用一些抗生素防止颅内感染。但是,有些时候有很大的伤口,颅骨完全损害,甚至插入脑组织,有明显的意识障碍或者是颅内出血。这种情况下病情就比较严重,有可能会导致死亡。

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推荐 热射病的典型三种表现是什么

热射病的典型三种表现是体温超过40摄氏度、中枢神经系统功能障碍、多器官功能衰竭。热射病属于重度中暑,需立即就医处理。

1、体温过高

热射病患者核心体温通常超过40摄氏度,皮肤干燥发烫且无汗液分泌。高温环境下剧烈运动或长时间暴露会导致体温调节中枢失效,体内热量无法通过汗液蒸发散失。体温计测量直肠温度可准确判断,需立即用冰敷、冷水浸泡等方式快速降温。

2、神经症状

患者会出现谵妄、抽搐、昏迷等中枢神经系统损害表现。高温直接损伤脑细胞,导致定向力障碍、言语不清、异常行为等症状。严重时可发生癫痫持续状态,需使用地西泮注射液控制发作,同时监测脑水肿情况。

3、器官衰竭

热射病易引发横纹肌溶解、急性肾损伤、肝衰竭等多系统损害。肌红蛋白尿导致肾小管堵塞,表现为少尿或无尿;转氨酶急剧升高提示肝细胞坏死。需静脉补液维持循环,必要时进行血液净化治疗。

预防热射病需避免高温时段户外活动,及时补充含电解质饮品,穿着透气浅色衣物。出现头晕、乏力等中暑先兆时应立即转移到阴凉处,用湿毛巾擦拭身体。老年人、慢性病患者及服用抗胆碱能药物者更需注意防暑降温,夏季保持室内通风凉爽。

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