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热射病的典型三种表现是体温超过40摄氏度、中枢神经系统功能障碍、多器官功能衰竭。热射病属于重度中暑,需立即就医处理。
1、体温过高
热射病患者核心体温通常超过40摄氏度,皮肤干燥发烫且无汗液分泌。高温环境下剧烈运动或长时间暴露会导致体温调节中枢失效,体内热量无法通过汗液蒸发散失。体温计测量直肠温度可准确判断,需立即用冰敷、冷水浸泡等方式快速降温。
2、神经症状
患者会出现谵妄、抽搐、昏迷等中枢神经系统损害表现。高温直接损伤脑细胞,导致定向力障碍、言语不清、异常行为等症状。严重时可发生癫痫持续状态,需使用地西泮注射液控制发作,同时监测脑水肿情况。
3、器官衰竭
热射病易引发横纹肌溶解、急性肾损伤、肝衰竭等多系统损害。肌红蛋白尿导致肾小管堵塞,表现为少尿或无尿;转氨酶急剧升高提示肝细胞坏死。需静脉补液维持循环,必要时进行血液净化治疗。
预防热射病需避免高温时段户外活动,及时补充含电解质饮品,穿着透气浅色衣物。出现头晕、乏力等中暑先兆时应立即转移到阴凉处,用湿毛巾擦拭身体。老年人、慢性病患者及服用抗胆碱能药物者更需注意防暑降温,夏季保持室内通风凉爽。