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右侧颈内动脉C6段小动脉瘤是否严重需结合动脉瘤大小、形态及症状综合判断，多数未破裂小动脉瘤风险较低，但存在破裂或压迫风险时需警惕。
动脉瘤直径小于5毫米且形态规则时，通常属于低风险状态。这类动脉瘤破裂概率较低，可能仅需定期影像学随访观察，如每6-12个月进行磁共振血管成像检查。部分患者可能伴随轻微头痛或眼部不适，但多数无特异性症状。日常应避免剧烈运动、情绪激动等可能引起血压骤升的行为，控制高血压等基础疾病有助于降低风险。
若动脉瘤直径超过5毫米、形态不规则或位于重要血管分叉处，则风险显著增加。此类动脉瘤可能压迫邻近神经导致视力障碍、眼睑下垂，破裂后易引发蛛网膜下腔出血，表现为突发剧烈头痛、意识障碍。需通过血管内介入治疗或开颅夹闭术干预，术后需长期服用抗血小板药物预防血栓。合并高血压、吸烟或家族史者更需密切监测。
建议患者进行全脑血管造影评估动脉瘤特征，由神经外科医生制定个体化方案。日常保持低盐饮食，规律监测血压，避免用力排便等增加颅内压的行为，突发剧烈头痛或呕吐须立即就医。
左侧颈内动脉C6段动脉瘤可能出现头痛、视力障碍、眼球运动异常、单侧瞳孔扩大、意识障碍等症状。动脉瘤未破裂时可能无症状，破裂后常引发蛛网膜下腔出血，表现为突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直等。
动脉瘤压迫周围组织或少量渗血可导致持续性钝痛，多位于患侧眼眶及额颞部。破裂时头痛呈炸裂样剧痛，常伴喷射性呕吐。这种头痛与普通偏头痛不同，通常无法通过常规止痛药缓解。动脉瘤性头痛可能伴随意识模糊或短暂丧失，需立即就医排查。
C6段毗邻视神经和视交叉，动脉瘤增大可压迫视路结构。患者可能出现单眼视力下降、视野缺损或复视。典型表现为同侧眼颞侧视野缺失，若压迫视交叉则引起双颞侧偏盲。部分患者会出现一过性黑朦，即短暂视力完全丧失。
动脉瘤压迫动眼神经时，患侧眼球会出现外斜视、上睑下垂、瞳孔散大等症状。患者可能出现复视，尤其是向特定方向注视时加重。这种压迫症状通常进展缓慢，但动脉瘤破裂后可能突然出现完全性动眼神经麻痹。
动眼神经中的副交感纤维受压时，患侧瞳孔会扩大且对光反射迟钝或消失。这是动脉瘤压迫的重要体征，常伴随眼球运动障碍。需注意与脑疝导致的瞳孔改变鉴别，后者往往伴有意识水平快速恶化。
动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血时，血液刺激脑膜和颅内压升高可引起意识模糊、嗜睡或昏迷。出血量较大时可出现脑疝，表现为呼吸节律改变和双侧瞳孔不等大。部分患者会出现癫痫发作或去大脑强直等严重症状。
发现上述症状应立即就医，避免剧烈活动以防动脉瘤破裂。日常需控制高血压等危险因素，定期进行脑血管影像学检查。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，保持大便通畅避免用力。情绪管理至关重要，焦虑紧张可能诱发血压骤升。未破裂动脉瘤患者应避免潜水、过山车等可能引起颅内压剧烈波动的活动。
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