做脊柱侧弯手术后遗症是什么

提问时间：2025-07-04 09:24 | 1人回答 | 44次阅读

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做脊柱侧弯手术后遗症是什么

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程雷山东大学齐鲁医院主任医师回答时间：2025-07-04 09:35

脊柱侧弯手术后可能出现神经损伤、感染、内固定失效、脊柱活动受限、邻近节段退变等后遗症。手术方式、患者个体差异及术后护理等因素均可能影响后遗症的发生概率和严重程度。

1、神经损伤

脊柱侧弯手术中可能因牵拉或器械操作导致神经根或脊髓损伤，表现为术后肢体麻木、肌力下降甚至瘫痪。术中神经电生理监测可降低风险，术后需营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B1片等，严重者需康复训练。

2、感染

手术切口或深部组织可能发生细菌感染，伴随红肿热痛、发热等症状。预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片可减少风险，已感染者需根据药敏结果选用注射用头孢曲松钠等药物，必要时清创处理。

3、内固定失效

螺钉松动、钛棒断裂等内固定问题可能因骨骼愈合不良或过早负重导致。表现为突发疼痛或畸形复发，需避免剧烈活动，严重者需翻修手术更换为更坚固的椎弓根螺钉系统。

4、脊柱活动受限

融合节段丧失生理活动度可能影响弯腰、扭转等功能，尤以腰椎融合为著。术后早期需在医生指导下进行游泳、瑜伽等低强度运动，逐步恢复代偿性活动能力。

5、邻近节段退变

融合区上下椎体因代偿负荷增加易加速退变，可能引发椎间盘突出或关节增生。建议控制体重、加强核心肌群锻炼，疼痛明显时可短期使用塞来昔布胶囊缓解症状。

术后需严格遵循医嘱佩戴支具3-6个月，避免提重物及剧烈运动，定期复查X线评估融合情况。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等，促进骨骼愈合。若出现持续疼痛、发热或神经症状加重，须立即返院检查。康复期可进行水中步行、呼吸训练等低冲击运动，逐步恢复脊柱柔韧性。

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推荐五个月宝宝身高体重 2025-07-04 16:15

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