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慢性浅表性胃炎伴糜烂的症状主要有上腹隐痛、餐后饱胀、反酸烧心、食欲减退。症状发展通常从轻度不适逐渐进展为持续性疼痛，严重时可出现呕血或黑便。
1、上腹隐痛剑突下或左上腹持续性钝痛，进食后可能加重，与胃黏膜糜烂刺激神经末梢有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、餐后饱胀胃排空延迟导致早饱感，常伴嗳气，因炎症影响胃蠕动功能。建议少量多餐，必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、反酸烧心胃酸反流至食管产生胸骨后灼热感，夜间平卧时加重。与胃酸分泌异常相关，可用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
4、食欲减退长期炎症导致消化功能下降，可能出现体重减轻。需排除恶性病变，同时补充复合消化酶改善营养吸收。
日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期复查胃镜监测黏膜变化。若出现呕血、柏油样便等出血表现应立即就医。
老年人胃肠蠕动慢可遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药，也可配合乳果糖、聚乙二醇等缓泻剂改善症状。
1、多潘立酮多潘立酮为外周多巴胺受体拮抗剂，能增强胃蠕动促进排空，适用于胃排空延缓引起的腹胀，常见不良反应包括口干头痛。
2、莫沙必利莫沙必利通过刺激5-HT4受体加速胃排空，对全消化道均有促动力作用，适用于功能性消化不良伴便秘的老年患者。
3、伊托必利伊托必利具有多巴胺D2受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重机制，能改善餐后饱胀感，需注意与抗胆碱药合用会降低疗效。
4、乳果糖乳果糖作为渗透性泻药可软化粪便，特别适合合并慢性便秘的老年人，长期使用可能引起电解质紊乱需定期监测。
老年患者用药需严格遵循医嘱，配合腹部按摩、适量运动及高膳食纤维饮食，避免擅自调整剂量或联合用药。
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