健康知道
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尿崩症患者一天的尿量通常超过4000毫升，严重者可达10000毫升以上。尿崩症主要分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症，与抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感有关。
中枢性尿崩症多由下丘脑或垂体病变导致，如颅脑外伤、肿瘤、手术损伤等。患者表现为极度口渴、大量低比重尿，尿渗透压显著降低。肾性尿崩症则因肾脏对抗利尿激素反应缺陷引起，可能与遗传因素、慢性肾病、电解质紊乱等有关，症状与中枢性类似但血中抗利尿激素水平正常或偏高。
部分妊娠期妇女可能出现短暂性尿崩症，与胎盘产生的血管加压素酶分解抗利尿激素有关。某些药物如锂盐、地美环素也可能诱发肾性尿崩症。极少数情况下，心理性多饮症可能被误诊为尿崩症，但前者尿渗透压可通过限水试验恢复。
尿崩症患者需保持充足水分摄入，避免脱水。饮食应限制高盐、高蛋白食物以减少溶质负荷。建议记录每日尿量及体重变化，定期监测血钠和肾功能。中枢性尿崩症可采用去氨加压素替代治疗，肾性尿崩症则以病因处理为主，必要时联合噻嗪类利尿剂。出现严重电解质紊乱或意识障碍需立即就医。
