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哺乳期流产通常可以继续哺乳,但需根据流产方式、药物使用及个体恢复情况综合评估,主要影响因素有麻醉药物代谢、术后出血量、激素水平波动、抗生素使用等。
1、麻醉药物代谢无痛流产使用的丙泊酚等短效麻醉剂通常24小时内代谢完全,建议术后6小时排空一次乳汁再哺乳。硬膜外麻醉药物不影响哺乳。
2、术后出血量出血量超过月经量时应暂停哺乳,避免母体贫血导致乳汁质量下降。轻微出血不影响哺乳,但需加强铁剂补充。
3、激素水平波动流产后孕激素骤降可能引起暂时性泌乳减少,可通过增加哺乳频率维持奶量。人工流产对泌乳素影响小于药物流产。
4、抗生素使用头孢类抗生素哺乳期可用,甲硝唑需停药24小时。服用抗生素期间观察婴儿是否出现腹泻或皮疹等不良反应。
流产后应保持乳头清洁,每日补充500大卡热量,避免剧烈运动导致回奶,出现发热或异常分泌物需及时复查。