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牙疼伴随脸颊肿胀发硬可能由龋齿、牙周脓肿、智齿冠周炎、颌骨囊肿等原因引起，可通过局部冷敷、抗生素治疗、切开引流、手术切除等方式缓解。
1、龋齿：牙齿龋坏导致牙髓感染引发疼痛，炎症扩散至周围组织可能引起脸颊肿胀。需进行龋齿充填或根管治疗，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。
2、牙周脓肿：牙周袋内细菌感染形成脓液积聚，表现为牙龈红肿压痛伴面部肿胀。需行牙周基础治疗配合脓肿切开，可使用头孢克肟分散片、奥硝唑片、对乙酰氨基酚片等药物。
3、智齿冠周炎：阻生智齿周围软组织感染常导致下颌角区肿胀硬结。需局部冲洗上药，炎症控制后拔除智齿，可选用克林霉素磷酸酯片、替硝唑片、双氯芬酸钠肠溶片等药物。
4、颌骨囊肿：颌骨内病理性囊腔增大压迫神经血管，可能表现为面部膨隆伴压痛。需影像学检查后手术刮除囊肿，术后使用头孢呋辛酯片、洛索洛芬钠片、地塞米松片等药物辅助治疗。
建议避免咀嚼患侧食物，用淡盐水漱口保持口腔清洁，若肿胀持续加重或伴发热需及时就诊口腔颌面外科。
睡觉磨牙可能由精神压力、牙齿咬合异常、睡眠障碍、胃食管反流等原因引起，可通过心理疏导、咬合矫正、改善睡眠环境、药物治疗等方式缓解。
1、精神压力长期焦虑或紧张可能引发夜间磨牙，建议通过冥想、心理咨询缓解压力，避免睡前过度兴奋。
2、牙齿咬合异常牙齿排列不齐或缺失导致咬合不平衡，需口腔科检查，必要时进行正畸治疗或佩戴咬合垫。
3、睡眠障碍睡眠呼吸暂停等疾病可能伴随磨牙，表现为夜间呼吸中断、白天嗜睡，需进行多导睡眠监测确诊。
4、胃食管反流胃酸刺激可能通过神经反射引发磨牙，常伴反酸烧心，可遵医嘱使用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等药物。
日常避免咀嚼硬物，减少咖啡因摄入，定期口腔检查。若磨牙伴随头痛或牙齿损伤，建议尽早就医。
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