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青光眼白内障三联手术是指通过一次手术同时解决青光眼、白内障及人工晶体植入三种问题的联合术式,主要包括小梁切除术、超声乳化白内障吸除术和人工晶体植入术。该手术适用于青光眼合并白内障患者,能减少多次手术风险并改善视力。
青光眼白内障三联手术的核心操作分为三个步骤。小梁切除术通过切除部分小梁网组织建立新的房水引流通道,降低眼压控制青光眼进展。超声乳化白内障吸除术利用高频超声波将混浊晶状体乳化后吸除,清除视觉通路障碍。人工晶体植入术将折叠式人工晶体通过微小切口植入囊袋内,替代原有晶状体功能恢复屈光状态。手术通常在局部麻醉下完成,切口控制在3毫米以内,术后角膜散光较小。联合术式可避免分次手术对角膜内皮细胞的叠加损伤,缩短总恢复周期。部分患者术后可能出现短暂性眼压波动或角膜水肿,需密切监测前房深度和滤过泡形态。
术后需严格遵循滴用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液预防感染,使用糖皮质激素类眼药水如氟米龙滴眼液控制炎症反应,配合降眼压药物如布林佐胺滴眼液维持眼压稳定。恢复期应避免揉眼、剧烈运动及重体力劳动,防止切口裂开或人工晶体移位。日常注意用眼卫生,外出佩戴防护眼镜,定期复查眼压、视力和眼底情况。术后三个月内视力可能持续改善,若出现眼红、眼痛或视力骤降需立即就医。