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糖尿病可能影响视力,长期血糖控制不佳可能引发糖尿病视网膜病变等眼部并发症。
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症之一,高血糖状态会导致视网膜血管壁损伤,早期可能仅表现为轻微视力模糊或视物变形。随着病情进展,可能出现视网膜出血、渗出甚至玻璃体积血,严重时可导致视网膜脱离或新生血管性青光眼。血糖波动还可能引起暂时性屈光改变,表现为短期内视力忽好忽坏。除视网膜病变外,糖尿病还可能增加白内障、开角型青光眼的发病概率。
部分糖尿病患者可能出现罕见的缺血性视神经病变,这与视神经供血血管受损有关。妊娠期糖尿病患者更易发生短期内快速进展的视网膜病变。某些特殊类型糖尿病如线粒体糖尿病可能合并色素性视网膜病变,表现为夜盲和视野缩窄。极少数情况下,血糖急剧升高可能诱发急性双眼视力下降。
糖尿病患者应每年接受散瞳眼底检查,日常需严格监测血糖、血压和血脂。出现突然视力下降、视野缺损或闪光感应立即就医。饮食上需控制碳水化合物摄入量,增加深色蔬菜和深海鱼类摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动有助于改善微循环。避免吸烟和长时间使用电子屏幕,强光环境下建议佩戴防蓝光眼镜。