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诊断脑膜炎的方法有哪些

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诊断脑膜炎的方法有哪些

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王凤英
王凤英 首都医科大学宣武医院 主任医师
脑膜炎属于神经内科常见的中枢神经系统感染性疾病,主要的诊断方法有如下几个方面:1.病史及体征,患者明确的感染史、头痛、发热等临床症状及表现。2.实验室检查,脑脊液颜色,透明或者混浊等。脑脊液压力情况、脑脊液流通情况,生化指标蛋白质、糖,氯化物含量的情况、细胞数升高情况、细菌培养阳性情况等来判断是否患脑膜炎。3.头颅CT、头颅MRI的检查,可以检查出脑部脑膜异常的部位和情形,如果脑膜炎伴有脑炎,可以明确感染的部位,严重程度等。同时还可以明确头痛和颅内压增高的情况是否因为脑出血水肿或者是肿瘤等其他因素引起。4.血液细菌学检查,可以通过血涂片、血培养、免疫血清学实验室的检查,明确脑膜炎诊断。5.如果出现癫痫发作还需要完善脑电图观察脑部电波情况。

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儿童脑膜炎疫苗通常在2岁前完成基础免疫接种,具体接种年龄需根据疫苗类型和接种程序决定。

脑膜炎疫苗主要包括A群流脑多糖疫苗、AC群流脑多糖结合疫苗、ACYW135群流脑多糖疫苗等。A群流脑多糖疫苗通常在6月龄和9月龄各接种1剂,两剂间隔3个月。AC群流脑多糖结合疫苗可在6月龄至2岁接种2剂,间隔1个月;或在3岁和6岁各接种1剂。ACYW135群流脑多糖疫苗适用于2岁以上儿童及成人,可在2岁和5岁各接种1剂。部分地区的接种程序可能有所不同,家长应按照当地疾控中心推荐的免疫规划进行接种。

接种脑膜炎疫苗后可能出现局部红肿、低热等轻微反应,通常1-2天可自行缓解。若出现持续高热、严重过敏反应应及时就医。为预防脑膜炎,除按时接种疫苗外,家长还需注意保持室内通风,避免带儿童去人群密集场所,培养良好卫生习惯。儿童出现发热、头痛、呕吐等疑似症状时,应立即就医排查。

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