小孩脑膜炎怎么治

| 1人回答 | 51次阅读

脑膜炎小孩脑膜

问题描述：

小孩脑膜炎怎么治

全部回答
共1条回答

姚伟复旦大学附属儿科医院副主任医师

小孩脑膜炎可通过抗感染治疗、降低颅内压、糖皮质激素治疗、免疫球蛋白治疗、手术治疗等方式治疗。小孩脑膜炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、结核感染、寄生虫感染等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性脑膜炎常用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠、注射用氨苄西林钠等抗生素治疗。病毒性脑膜炎可选用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦注射液等抗病毒药物。真菌感染需使用两性霉素B注射液、氟康唑注射液等抗真菌药物。结核性脑膜炎需联合异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。寄生虫感染需使用阿苯达唑片等驱虫药。

2、降低颅内压

颅内压增高时需使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水剂降低颅内压。严重者可进行侧脑室穿刺引流术。使用脱水剂期间需监测电解质平衡，防止出现低钾血症等并发症。

3、糖皮质激素治疗

地塞米松磷酸钠注射液可减轻脑膜炎症反应，降低听力损害等后遗症发生概率。适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起的细菌性脑膜炎。需在抗生素使用前或同时给药，疗程一般为2-4天。

4、免疫球蛋白治疗

静脉注射人免疫球蛋白可中和细菌毒素，调节免疫功能。适用于重症细菌性脑膜炎或免疫功能低下患儿。需注意可能出现的过敏反应，输注过程中需密切监测生命体征。

5、手术治疗

脑脓肿形成时需进行立体定向穿刺引流术或开颅脓肿切除术。硬膜下积脓需行钻孔引流术。脑积水严重者需进行脑室-腹腔分流术。术后需继续抗感染治疗，定期复查头部影像学检查。

家长发现儿童出现发热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状时需立即就医。治疗期间保持病房安静，避免强光刺激。给予高热量、高蛋白流质饮食，昏迷患儿需鼻饲喂养。恢复期可进行肢体功能锻炼和认知训练，定期随访评估神经系统后遗症。预防方面需按时接种流脑疫苗、肺炎疫苗等，避免与呼吸道感染患者密切接触。

上一个：儿童脑膜炎头痛症状下一个：吃野果后打嗝，恶心呕吐

其它精选问题

感冒可能由病毒感染引起，严重时可能引发脑膜炎。感冒通常表现为发热、咳嗽、鼻塞等症状，但若症状加重或出现神经系统异常，需警惕脑膜炎的可能性。感冒病毒可能通过血液或直接扩散进入脑膜，导致脑膜炎的发生。脑膜炎的症状包括剧烈头痛、发热、颈部僵硬、呕吐等，严重时可能导致意识障碍或抽搐。感冒引起的脑膜炎多为病毒性脑膜炎，治疗以对症支持为主，包括退热、补液、休息等。细菌性脑膜炎则需要及时使用抗生素治疗，如头孢曲松、万古霉素等。若感冒后出现神经系统症状，应立即就医，进行脑脊液检查以明确诊断。预防感冒和脑膜炎的关键在于增强免疫力，保持良好的卫生习惯，避免接触感染源。饮食上应多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、草莓、菠菜等。适当进行有氧运动，如快走、慢跑，有助于提高身体抵抗力。注意保暖，避免受凉，尤其是在季节交替时。保持良好的作息习惯，避免熬夜，确保充足的睡眠时间。定期进行健康检查，及时发现和处理潜在的健康问题。