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肠腺癌早期症状主要有排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、体重下降等。肠腺癌是结肠或直肠黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤,早期发现对治疗至关重要。
1、排便习惯改变
肠腺癌早期可能导致排便次数增多或减少,部分患者出现腹泻与便秘交替。肿瘤刺激肠黏膜可导致肠道功能紊乱,粪便形态可能变细或呈扁条状。这种症状容易与肠易激综合征混淆,若持续超过两周应尽早就医检查。
2、便血
肿瘤表面溃破可引起便血,血液多呈暗红色或与粪便混合。部分患者仅表现为粪便潜血试验阳性。需注意与痔疮出血区分,肠癌便血常伴有黏液且出血与排便同步。建议40岁以上人群每年进行粪便隐血筛查。
3、腹痛
肿瘤生长可能引起隐痛或胀痛,多位于中下腹部。疼痛可能为间歇性,进食后加重,排便后缓解。当肿瘤导致肠管部分梗阻时,可能出现阵发性绞痛伴肠鸣音亢进。持续腹痛需通过肠镜排除肿瘤可能。
4、腹部肿块
约三成患者可在右下腹或左下腹触及质硬肿块,按压时可能有轻微压痛。肿块多固定不移动,与炎性包块不同。腹部触诊发现不明肿块时,应结合影像学检查明确性质。
5、体重下降
半年内体重减轻超过5%需警惕。肿瘤消耗、食欲减退及消化吸收障碍均可导致消瘦。部分患者伴有贫血貌、乏力等全身症状。非刻意减重情况下出现消瘦应排查消化道肿瘤。
建议45岁以上人群定期进行肠镜检查,有家族史者应提前至40岁筛查。日常注意增加膳食纤维摄入,减少红肉及加工肉制品食用,保持规律运动。出现上述症状持续两周不缓解时,须及时至消化内科或普外科就诊,通过肠镜、CT等检查明确诊断。早期肠腺癌通过手术切除预后良好,五年生存率超过90%。