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关节炎与风湿关节炎的区别

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关节炎与风湿关节炎的区别

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
而风湿性关节炎是在感染链球菌之后没有经过系统治疗,这种基础病变持续存在导致关节里面的软骨、滑膜或者韧带等组织出现炎症、渗出性病理改变的病变,这种关节炎多半有长时间的风湿性疾病病史,并且主要侵犯身体的各个大关节,呈对称性出现,在中青年比较常见,老年人相对比较少见。骨性关节炎是随着年龄的增长,日积月累的劳累、劳损导致关节软骨的磨损、退变,出现骨质增生的退行性骨关节病,也叫老年性关节炎。而骨性关节炎在老年人中相对比较多见,并没有风湿性关节炎红、肿、热、痛的表现。

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滑膜炎可通过热敷、冷敷、药物治疗、物理治疗和生活方式调整等方式缓解。滑膜炎通常由关节损伤、过度使用、感染、风湿性疾病和代谢异常等原因引起。 1、热敷:热敷有助于促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和疼痛。热敷适用于慢性滑膜炎或急性期过后,使用温度适中的热水袋或热毛巾,每次15-20分钟,每日2-3次。注意避免温度过高,以免烫伤皮肤。 2、冷敷:冷敷能够减轻炎症和肿胀,适用于急性滑膜炎初期。使用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次10-15分钟,每日3-4次。注意在冰袋和皮肤之间垫一层薄布,避免直接接触皮肤造成冻伤。 3、药物治疗:滑膜炎可能与感染、免疫反应等因素有关,通常表现为关节肿胀、疼痛等症状。药物治疗包括非甾体抗炎药如布洛芬片400mg/次,每日3次、糖皮质激素如泼尼松片5mg/次,每日2次和抗生素如阿莫西林胶囊500mg/次,每日3次。 4、物理治疗:物理治疗如超声波、电疗和按摩有助于减轻炎症和改善关节功能。超声波治疗每次15分钟,每周3次;电疗每次20分钟,每周2次;按摩每次30分钟,每周2次。物理治疗需在专业医师指导下进行。 5、生活方式调整:减少关节负担,避免剧烈运动和长时间站立。适当进行低强度运动如游泳、骑自行车,每次30分钟,每周3-4次。保持健康体重,减轻关节压力,有助于预防滑膜炎复发。 滑膜炎患者应注重饮食均衡,多摄入富含维生素C和钙质的食物如橙子、牛奶,避免高脂肪和高糖饮食。适当进行关节活动,如伸展运动和轻度力量训练,有助于保持关节灵活性。定期复查,遵医嘱调整治疗方案,避免病情加重。

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