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牙齿龋坏未及时修补可能引发牙髓炎、根尖周炎、牙齿断裂甚至颌骨感染,早期表现为冷热敏感,进展期出现自发痛,终末期可能导致牙齿丧失。
1、牙髓感染龋洞深入牙本质后会引发牙髓炎,表现为夜间阵发性剧痛,需进行根管治疗清除感染,可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片缓解症状。
2、根尖病变炎症扩散至根尖区会导致咬合痛和牙龈脓肿,可能形成根尖囊肿,需通过根管治疗或根尖手术干预,治疗期间可配合使用头孢克肟颗粒、对乙酰氨基酚片、奥硝唑胶囊。
3、牙齿崩解缺损扩大导致牙体薄弱易发生冠折或纵裂,严重者需拔除残根,后期需种植修复或固定桥修复,临时可用复方氯己定含漱液、人工牛黄甲硝唑胶囊、洛索洛芬钠片控制炎症。
4、间隙感染细菌通过根尖孔扩散可能引起颌面部蜂窝织炎,出现张口受限和发热,需静脉抗生素治疗,必要时切开引流,可选用注射用头孢曲松钠、替硝唑氯化钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液。
建议每半年进行口腔检查,发现龋齿尽早充填,日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁,避免进食粘性甜食。