健康知道
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牙龈出血可通过口腔清洁、饮食调整、药物治疗、牙科治疗等方式处理。牙龈出血通常由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、血液疾病等原因引起。
1、口腔清洁使用软毛牙刷和牙线轻柔清洁牙齿，避免用力刷牙损伤牙龈。牙菌斑堆积刺激牙龈可能导致出血，表现为刷牙时牙龈红肿渗血。
2、饮食调整增加维生素C和维生素K的摄入，适量食用柑橘类水果和绿叶蔬菜。营养缺乏可能使牙龈组织脆弱易出血，常伴有口腔黏膜苍白。
3、药物治疗可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片、维生素C片等药物。牙龈炎引起的出血可能与细菌感染有关，通常伴随牙龈肿痛。
4、牙科治疗顽固性出血需进行洗牙或龈下刮治等专业处理。血液系统疾病导致的出血可能表现为自发性牙龈渗血，需排查血小板减少等病因。
日常避免过硬食物刺激牙龈，定期进行口腔检查，出血持续不缓解应及时就诊。
牙齿龋坏未及时修补可能引发牙髓炎、根尖周炎、牙齿断裂甚至颌骨感染，早期表现为冷热敏感，进展期出现自发痛，终末期可能导致牙齿丧失。
1、牙髓感染龋洞深入牙本质后会引发牙髓炎，表现为夜间阵发性剧痛，需进行根管治疗清除感染，可使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片缓解症状。
2、根尖病变炎症扩散至根尖区会导致咬合痛和牙龈脓肿，可能形成根尖囊肿，需通过根管治疗或根尖手术干预，治疗期间可配合使用头孢克肟颗粒、对乙酰氨基酚片、奥硝唑胶囊。
3、牙齿崩解缺损扩大导致牙体薄弱易发生冠折或纵裂，严重者需拔除残根，后期需种植修复或固定桥修复，临时可用复方氯己定含漱液、人工牛黄甲硝唑胶囊、洛索洛芬钠片控制炎症。
4、间隙感染细菌通过根尖孔扩散可能引起颌面部蜂窝织炎，出现张口受限和发热，需静脉抗生素治疗，必要时切开引流，可选用注射用头孢曲松钠、替硝唑氯化钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液。
建议每半年进行口腔检查，发现龋齿尽早充填，日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁，避免进食粘性甜食。
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