健康知道
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牙拍片可以辅助诊断牙髓炎，但需结合临床检查。牙髓炎的影像学表现主要有根尖周低密度影、牙髓腔扩大、根管钙化等特征。
1、根尖周低密度影慢性牙髓炎在X线片上可能显示根尖区骨质破坏形成的透射影，提示根尖周炎性病变，需配合根管治疗。
2、牙髓腔扩大牙髓充血或坏死可能导致髓室增宽，影像学表现为髓腔轮廓异常膨大，这种情况需进行牙髓活力测试确认。
3、根管钙化长期慢性炎症刺激可引起根管内钙盐沉积，表现为根管影像模糊或中断，此类病例可能需要显微根管治疗。
4、继发龋齿充填体边缘继发龋可能诱发牙髓炎，X线片能显示充填体下方新的龋坏透射区，需去除原充填体后重新治疗。
建议出现牙痛症状时及时就诊，口腔医生会通过叩诊、冷热测试等临床检查结合影像学结果综合判断，必要时进行锥形束CT检查获取三维影像。
小儿口疮可通过局部护理、饮食调整、药物治疗、病因治疗等方式改善，常见病因包括口腔黏膜损伤、维生素缺乏、疱疹性口炎、手足口病等。
1、局部护理使用生理盐水或儿童专用漱口水清洁口腔，避免进食过硬、过烫食物。家长需每日检查患儿口腔黏膜，发现溃疡可用棉签蘸取康复新液局部涂抹。
2、饮食调整选择温凉流质或半流质饮食，如米汤、蔬菜泥。避免酸性水果及辛辣食物，适当补充维生素B族。家长需确保患儿每日饮水量充足。
3、药物治疗细菌感染时可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、西地碘含片；病毒感染可用重组人干扰素α2b喷雾剂。疼痛明显可短期应用利多卡因凝胶。
4、病因治疗疱疹性口炎需配合抗病毒治疗，手足口病需隔离观察。维生素缺乏者应补充复合维生素，免疫功能低下患儿可酌情使用免疫调节剂。
保持口腔清洁，定期更换牙刷，避免患儿抠抓溃疡面。若溃疡持续超过2周或伴随高热、拒食等症状，应及时就诊儿科或口腔科。
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