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晚期肝癌该怎么办

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晚期肝癌该怎么办

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

晚期肝癌可通过姑息治疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持等方式缓解症状。晚期肝癌通常由乙肝病毒感染、肝硬化进展、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢异常等原因引起。

1、姑息治疗

通过介入栓塞、射频消融等局部治疗控制肿瘤进展,减轻疼痛、腹水等症状。可能与门静脉高压、肿瘤压迫有关,通常表现为持续性钝痛、腹胀。

2、靶向治疗

使用仑伐替尼、索拉非尼等抗血管生成药物抑制肿瘤血供。可能与VEGF信号通路异常激活有关,通常伴随乏力、高血压等不良反应。

3、免疫治疗

采用PD-1抑制剂帕博利珠单抗等药物激活免疫系统。可能与肿瘤免疫逃逸机制相关,常见发热、甲状腺功能异常等免疫相关不良反应。

4、对症支持

针对黄疸使用熊去氧胆酸,针对低蛋白血症补充人血白蛋白。可能与胆管梗阻、肝功能衰竭有关,多出现皮肤瘙痒、下肢水肿等症状。

建议每日少量多餐,选择易消化食物如鱼肉、蒸蛋,避免坚硬粗糙食物加重消化道出血风险,适当进行床边活动维持肌肉功能。

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推荐 头部肿瘤的症状是什么

头部肿瘤的症状主要包括头痛、恶心呕吐、视力障碍、癫痫发作等,症状发展通常从早期轻微表现逐渐进展至终末期严重损害。

1、头痛

头部肿瘤早期常见持续性或逐渐加重的头痛,尤其在晨起时明显,可能与颅内压增高或肿瘤压迫有关。建议及时就医进行影像学检查。

2、恶心呕吐

肿瘤导致颅内压升高时可引发喷射性呕吐,常伴随头痛且与进食无关。需通过脱水降颅压等对症治疗缓解症状。

3、视力障碍

视神经受压或颅内压增高可导致视物模糊、视野缺损甚至失明。垂体瘤等特定位置肿瘤更易引发该症状。

4、癫痫发作

肿瘤刺激大脑皮层可能引发局部或全身性癫痫,多见于胶质瘤或转移瘤患者。需通过抗癫痫药物控制发作。

出现上述症状应尽早就诊神经外科,完善CT或MRI检查明确诊断,日常注意记录症状变化并避免剧烈活动加重颅内压。

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