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尿道结石肾积水怎么治疗

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尿道结石肾积水怎么治疗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

尿道结石肾积水可通过多喝水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石肾积水通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。

1、多喝水

增加每日饮水量有助于小结石自然排出,每日建议饮用超过2000毫升水,避免饮用含糖饮料或酒精。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状并促进排石,这些药物可能与输尿管平滑肌松弛、炎症控制、尿液碱化等因素有关,通常表现为腰痛缓解、排尿改善等症状。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石,该治疗可能与结石成分、位置等因素有关,通常表现为结石碎裂、疼痛减轻等症状。

4、手术取石

经皮肾镜取石术或输尿管镜取石术适用于大结石或复杂病例,这些手术可能与结石体积、肾积水程度等因素有关,通常表现为梗阻解除、肾功能改善等症状。

治疗期间应限制高草酸食物摄入,保持适度运动,若出现发热或持续疼痛应及时就医复查。

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输尿管结石引起的疼痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石术、手术取石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量建议超过2000毫升,有助于促进小结石排出。家长需督促儿童规律饮水,避免碳酸饮料。

2、药物止痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛,M型胆碱受体阻滞剂如山莨菪碱能解除输尿管痉挛。需在医生指导下使用。

3、体外碎石术

适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置,术后可能出现血尿等反应。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石术适用于中下段结石,经皮肾镜取石术适合较大肾盂结石。术后需留置双J管2-4周。

发作期建议低草酸饮食,限制菠菜坚果摄入,适度跳跃运动有助于结石排出,若出现发热或持续血尿应立即就医。

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