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眼底黄斑与白内障是两种不同的眼部疾病，主要区别在于病变部位和症状表现。眼底黄斑病变发生在视网膜的黄斑区，通常表现为视力下降、视物变形或中心视野缺损；白内障则是晶状体混浊导致的疾病，常见症状为视力模糊、眩光敏感和色彩辨识度下降。
1、病变部位
眼底黄斑病变的病变区域位于视网膜中心的黄斑区，该区域负责精细视觉和色彩识别。白内障的病变发生在眼球内的晶状体，晶状体是位于虹膜后方、玻璃体前的透明结构，其混浊会影响光线透过。
2、典型症状
黄斑病变患者可能出现视物变形、中心视野出现暗点或黑影，阅读和面部识别困难。白内障患者主要表现为渐进性无痛性视力下降，尤其在强光下视物模糊加重，夜间驾驶时眩光明显，但不会出现视物变形。
3、发病机制
黄斑病变多与年龄相关性退行性改变、遗传因素或病理性新生血管增生有关。白内障主要由于晶状体蛋白质变性导致透明度下降，常见诱因包括老化、紫外线暴露、糖尿病等代谢性疾病。
4、检查方法
黄斑病变诊断需进行眼底荧光血管造影、光学相干断层扫描等检查评估黄斑区结构。白内障通过裂隙灯显微镜检查可直接观察晶状体混浊程度，视力检查和屈光评估也是必要手段。
5、治疗方式
黄斑病变治疗包括玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物、光动力疗法等，晚期可能需手术干预。白内障主要通过超声乳化联合人工晶状体植入术治疗，药物仅能暂时缓解症状。
建议定期进行眼科检查，40岁以上人群每年应做一次眼底检查。日常注意避免强光直射眼睛，控制血糖血压，戒烟限酒，适量补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜水果。出现视力变化应及时就诊，避免自行使用眼药水或偏方治疗。
