| 1人回答 | 72次阅读
肾结石可以通过激光治疗,主要适用于输尿管结石或肾盂结石,常用方法有钬激光碎石术、铥激光碎石术等。激光治疗具有创伤小、恢复快的特点,但具体方案需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。
1、钬激光碎石术钬激光可精准粉碎结石至粉末状,适用于硬度较高的草酸钙结石。该技术通过尿道自然通道操作,无须开刀,术后可能出现短暂血尿或尿频。
2、铥激光碎石术铥激光对周围组织损伤更小,适合靠近肾脏敏感区域的结石。治疗时需配合输尿管软镜定位,术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
3、体外冲击波碎石对于较小肾结石可优先考虑体外冲击波,但多次治疗可能损伤肾实质。该方法更适合肾盂或上段输尿管结石,需配合体位排石。
4、经皮肾镜取石大于2厘米的鹿角形结石需联合经皮肾镜手术,通过腰部穿刺建立通道取石。术后需监测出血和感染风险,恢复期较腔内手术更长。
术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜坚果,定期复查超声监测结石残留情况。突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
尿结石患者需要注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查,避免结石增大或复发。
1、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、巧克力,减少钠盐和动物蛋白摄入,适当增加柑橘类水果以抑制结石形成。
2、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,保持尿液稀释状态,有助于微小结石排出并预防新结石生成。
3、体重管理肥胖会增加尿钙排泄,通过规律运动将BMI控制在18.5-24之间,降低结石复发风险。
4、医学监测每半年进行泌尿系超声检查,若出现腰痛、血尿需立即就诊,必要时遵医嘱使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
日常可进行跳绳等跳跃运动帮助小结石排出,但突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊处理。